生育力保存是一种辅助生殖技术，可以通过手术、药物或实验室技术等手段，帮助存在不孕风险的人群保存生育能力，以便未来拥有健康的后代。
化疗前，您可以采取的措施：
胚胎冷冻保存（胚胎冷冻）
将卵巢中成熟的卵子取出，通过体外受精（将卵子和精子在实验室中结合）形成胚胎后，将其冷冻保存。这样可以在患者治疗后或身体恢复时，使用这些胚胎尝试怀孕。
卵母细胞冷冻保存（卵子冷冻）
将卵巢中成熟的卵子取出，直接冷冻保存。未来可以使用这些卵子通过辅助生殖技术怀孕。
卵巢组织冷冻
切除部分或全部卵巢组织进行冷冻保存。待癌症治疗完成后，可以被重新植入体内，恢复正常的生育功能。
卵巢抑制（使用GnRHa）
是化疗期间保护卵巢的方法。通过使用激素疗法（注射治疗）暂时抑制卵巢功能，保护卵巢免受化疗影响。该方法的保护效果仍有争议。
暂不处理
有些患者可能在了解了所有选项和相关的风险后，决定暂时不采取任何生育力保存措施。这种决定需要在医生的全面咨询下进行，确保完全理解可能的后果。
我们将向您介绍不同生育力保存方法的适用人群、怀孕成功率、治疗副作用等具体信息。您可以结合个人情况，与您的医疗团队交流。
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可用措施 |
主要信息 |
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胚胎冷冻 |
l 适用人群：已婚女性 l 怀孕可能：非常有效的生育力保存方法。约40%-60%的患者移植胚胎后成功怀孕并生下宝宝；如果在35岁以下进行胚胎冷冻，每次移植的成功率可以达50%-60%。 l 治疗副作用： ① 药物副作用：轻度头痛、情绪变化、潮热和皮肤刺激； ② 卵巢过度刺激综合征[xy1] ：约10%轻度不适，不到1%重度症状； ③ 取卵后并发症：可能出现疼痛、出血或感染； l 需推迟治疗时间：2-3周 l 对癌症复发的影响：没有证据表明会导致癌症复发 l 对宝宝的影响：健康，不会影响 |
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卵子冷冻 |
l 适用人群：育龄期女性（无论是否已婚） l 怀孕可能：已接近传统试管婴儿的怀孕率 l 治疗副作用（与胚胎冷冻的副作用相同）： ① 药物副作用：轻度头痛、情绪变化、潮热和皮肤刺激； ② 卵巢过度刺激综合征[xy2] ：约10%轻度不适，不到1%重度症状； ③ 取卵后并发症：可能出现疼痛、出血或感染； l 需推迟治疗时间：2-3周 l 对癌症复发的影响：没有证据表明会导致癌症复发 l 对宝宝的影响：健康，不会影响 |
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卵巢组织冷冻 |
l 适用人群：青春期前/后女性、无法推迟治疗、不能使用促排卵药物、希望治疗后自然生育 l 怀孕可能：一种临床成熟但相对较新的技术。约30%-40%患者能成功恢复卵巢功能，并自然怀孕或通过辅助生殖技术怀孕。 l 治疗副作用： 需要进行取卵巢组织的手术。任何手术都有一定风险，比如：感染、出血或麻醉反应。但这些风险通常较低。 l 需推迟治疗时间：3-7天 l 对癌症复发的影响：卵巢组织通常不会含有癌细胞，复发风险非常低。 l 对宝宝的影响：健康，不会影响 |
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卵巢抑制 |
l 适用人群：育龄期女性，或已经开始化疗。 l 怀孕可能：卵巢抑制治疗期间通常不会怀孕，停止使用GnRHa后，卵巢功能可能会恢复，部分女性能够怀孕。但目前尚无确切证据支持卵巢抑制会改善治疗后生育概率。 治疗副作用：GnRHa会降低体内的雌激素水平，可能导致： ① 更年期症状（如：潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动）； ② 骨质疏松风险增加； ③ 疲劳和关节疼痛； l 需推迟治疗时间：无需推迟治疗 l 对癌症复发的影响：没有证据表明会导致癌症复发 l 对宝宝的影响：健康，不会影响 |
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暂不处理 |
l 适用人群：癌症治疗迫切，无法推迟治疗；卵巢储备功能较低，生育力保护效果有限；不打算未来生育，或已完成生育计划；担心生育力保护措施带来的额外手术风险或心理压力。 l 怀孕可能：化疗或放疗可能导致卵巢功能降低或永久衰退。年轻患者（35岁以下）有可能在治疗后自然恢复卵巢功能并怀孕，但概率较低且不可预测。 治疗副作用：无 l 需推迟治疗时间：无需推迟治疗 l 对癌症复发的影响：没有证据表明会导致癌症复发 l 对宝宝的影响：如果治疗后成功怀孕，通常不会对宝宝产生影响。但治疗引起的卵巢功能损伤可能导致妊娠并发症风险增加。 |
- 不是所有人都必须采取这些措施，取决于生育意愿、身体情况、家庭状况、经济能力等。
- 不同生育方法的成功率不同。
- 不存在一种方法能保证最后生育。
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